上饶医疗保险报销指南

需要办理医疗保险报销业务的市民们,你们知道应该如何办理相关手续吗?本地宝小编为你整理出上饶医疗保险报销指南,希望能帮到您。

报销条件

报销的条件有以下几点:

1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费

2、合作医疗指定医疗机构就医;

3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用,并先行支付现金,且保存有关单据和资料。

上饶市居民医疗保险报销办理指南

上饶市农村医疗保险报销办理指南

上饶市少儿医疗保险报销办理指南

上饶市大病医疗保险报销办理指南

上饶市医疗保险报销不受理条例

办理材料

申报需提交材料:

个人将医疗费用单据及相关材料按时间顺序整理后,交单位(或社保所)办理报销。

1、收据原件;

2、住院费用结算单;

3、出院诊断证明;

4、留观证明或死亡证明复印件;

5、药品、检查及治疗费用明细、急诊留观需盖有“急诊章”的医疗保险处方或急诊科急诊处方;

6、社会保障卡、《市医疗保险手册》;

7、医院全额结账证明和单位情况说明。

上饶市居民医疗保险报销办理指南

上饶市农村医疗保险报销办理指南

上饶市少儿医疗保险报销办理指南

上饶市大病医疗保险报销办理指南

办理流程

预约:上饶网上预约入口已移至手机微信端,可进入上饶医疗保险预约办理入口

经办程序:

1、办理人提交报销单据等材料到深灰保险基金管理局受理;

2、受理部门自收到申请材料,医保中心当日完成审核,结算,支付工作;

3、社会保险基金管理局审查材料并批准申请,申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后,予以报销。

注:申请材料不齐全的,如申请人需补正的全部内容,申请人应当自收到《补正材料通知书》之日起5日内补正材料。逾期不补正,视为撤回申请。

但补正材料后,申请人可在法定有效期内重新提出申请。申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后,予以报销。

报销比例

在职职工医保报销比例:

1、到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%;

2、如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%;

3、如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

注:无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。

如果是住院的费用,一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。

而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。

住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关:

注:如住的是三级医院。

1、从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;

2、3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;

3、超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%;

4、退休人员个人支付的比例是在职职工的60%。

办理地址

上饶市医疗保险局

地址:上饶市解放路85号

电话:0793-8220709

信州区医疗保险局

地址:上饶市五三大道96号

电话:0793-8307262

上饶市社保局地址及电话一览


 

如需了解更多上饶医疗保险信息,请微信搜索“上饶本地宝”或者“bdbzzhou”,也可以搜索“上饶本地宝或者扫描二维码关注上饶本地宝,回复关键词医疗保险获取。同时也可通过微信后台留言小编,小编会帮你解答

手机访问 上饶本地宝首页

  • 上饶市农村医疗保险报销办理指南

    上饶市农村医疗保险报销业务办理的承办部门是哪些,需要满足什么条件,提交什么材料?医疗保险报销的流程是怎么样的?医疗保险报销比例标准是多少呢?本地宝小编为你提供农村医疗保险参保办理指南。

  • 上饶市医疗保险缴费规定须知

    医疗保险有时间限制吗,医疗保险要交多少年?小编搜集了关于上饶市医疗保险缴费规定须知的相关信息,希望能帮到您。

  • 上饶医保卡使用指南

  • 上饶市居民医疗保险报销办理指南

    上饶市居民医疗保险报销业务办理的承办部门是哪些,需要满足什么条件,提交什么材料?医疗保险报销的流程是怎么样的?医疗保险报销比例标准是多少呢?本地宝小编为你提供居民医疗保险参保办理指南。

  • 上饶市职工医疗保险常见问题解答

    本地宝小编为你提供上饶市职工医疗保险常见问题解答相关信息,希望能帮到您。

  • 上饶市大病医疗保险报销办理指南

    需要办理大病医疗保险业务的市民们,你们知道应该如何办理大病保险报销相关手续吗?本地宝小编为你整理出上饶市大病医保报销办理指南,希望能帮到您。

  • 上饶市社保局地址及电话一览

    本地宝小编专门为大家搜集了上饶市社保局地址及电话一览,大家如需医疗保险办理处办理事务可参考本文以下内容,希望大家办事顺利。

  • 上饶市医疗保险报销不受理条例

    关于医疗保险报销问题,很多人都会有疑问,为什么有些药品能报销,而有些药品却不能报销,有些病能报销,有写并、病症却不能报销,本文为您介绍的便是医疗保险不予支付的费用有哪些,希望能够帮助到您。

  • 上饶社保查询方式

    上饶本地宝为你上饶社保查询方式,具体内容如下所示:

  • 上饶市少儿医疗保险报销办理指南

    上饶市少儿医疗保险报销业务办理的承办部门是哪些,需要满足什么条件,提交什么材料?医疗保险报销的流程是怎么样的?医疗保险报销比例标准是多少呢?本地宝小编为你提供少儿医疗保险参保办理指南。

  • 医保住院治疗流程

    上饶本地宝为你介绍医保住院治疗流程,具体内容如下所示:

  • 上饶市职工医疗保险程序须知

    上饶市职工医疗保险程序有哪些呢?本地宝小编为你提供上饶市职工医疗保险程序须知的相关信息,希望能帮到您。

猜你喜欢
热门推荐
本地宝郑重声明:本文仅代表作者个人观点,与本地宝无关。其原创性及文中陈述内容未经本站证实,本地宝对本文及其中全部或者部分内容的真实性、完整性、及时性不作任何保证和承诺,请网友自行核实相关内容。
企业文化 | 广告服务 | 广告价目 | 关于我们 | 联系我们 | 诚聘英才 | 法律顾问 | 意见建议
本地宝 BENDIBAO.COM 汇深网 版权所有 2006-2018 ICP证:粤ICP备17055554号-1